صحة

التهاب المعدة الحاد بسبب المرض




التهاب المعدة الحاد بسبب المرض
يطلق عليه عدة تسميات:

التهاب المعدة التآكلي الحاد Acute erosive gastritis

تقرح الشدة الحاد Acute stress erosion

القرحة المعدية الحادة Acute gastric ulcer

التهاب المعدة النزفي الحاد Acute hemorrhagic gastritis

وهو عبارة عن التهاب الأنسجة المخاطية السطحية في المعدة يحدث بشكل سريع جدا بسبب شدائد مرضية مختلفة. هذه الحالة تعتبر أكثر أهمية وخطورة.

ما هي الأسباب؟
تحدث عادة في حالات الإصابات أو المرض الشديد الحادة (غالبا في وحدة العناية المشددة (ICU) وربما تشمل واحد أو أكثر مما يلي:

الإصابات الشديدة خصوصا مع وجود صدمة shock نقص الأكسوجين وجود عدوى جرثومية أو قصور في عمل الكبد الكلى القلب أو الرئتين أو الأمراض التي تنخفض فيها عوامل تخثر الدم.

الحروق. نادرا ما يحدث الالتهاب عندما تكون مساحة سطح الجسم BSA المحروق أقل من 20% بينما يحدث غالبا عندما تكون المساحة أكثر من 40%

إصابة الرأس. شاملة لقرحة كوشينغ Chshing's ulcer.

حالات النزف. نادرا ما يحدث الالتهاب عندما تكون كمية الدم المطلوبة للأنعاش أقل من 4 وحدات دم وكثيرا ما يحدث عندما تكون هذه الكمية أكثر من 10 وحدات دم أي حدوث متلازمة عودة التروية reperfusion syndrome

ما هي الأعراض والعلامات؟
عادة تكون حالة المريض سيئة جدا لدرجة عدم ملاحظة الأعراض المعدية والتي تكون (في حال وجودها) خفيفة وعلى شكل عسر هضم غير محدد. وقد تكون العلامة الأولى الواضحة هي وجود دم في ناتج الشفط الأنفي المعدي عادة خلال 2-5 أيام من حدوث الشدة المرضية الأولى.

كيف يتم التشخيص؟
يتم التشخيص اعتمادا على مشاهدة التآكلات الحادة بواسطة منظار المعدة

في المرحلة الأولى تكون التآكلات محصورة في النسيج المخاطي وقد يحصل الالتئام بسرعة في حال تم معالجة الشدة المرضية. قد يزداد التآكل ليصل إلى الأنسجة التحت المخاطية بل وحتى قد تمزق الطبقة المصلية serosa ولكن الحدث الأكثر شيوعا هو أنها قد تنزف.

في حالات إصابات الرأس وبخلاف الحالات الأخرى فإن إفراز الحمض يزداد بدل من أن ينخفض وعندها قد تصيب التآكلات الإثنى عشر duodenum (قرحة كوشينغ) بالإضافة للأماكن الأخرى أو قد تنحصر في الإثنى عشر.

كيف تتم المعالجة؟
يكون معدل الوفيات المسجل أقل من 60% عند حدوث النزف الغزير (يحدث في حوالي 2% من مرضى وحدة العناية المشددة). وتتضمن المعالجات إعطاء أدوية القرحة المضادة للإفراز والمقبضات الوعائية vasoconstrictors (مثل الغسل بالماء المثلج والأدوية). قد يعود النزف في حال عدم تحسن الحالة المرضية.

ومن الأهمية بمكان منع أو إيقاف إزدياد التآكلات الحادة بواسطة مضادات الحموضة أو ضادات مستقبلات الهستامين H2 مثل السيمتدين cimetidine أو الرانيتدين ranitidine الوريدي بعد الجراحة وعند معظم مرضى العناية المشددة. ولقد لوحظ حديثا إنخفاض نسبة التطورات المرضية الحادة بسبب التحسن الكبير في مستوى الرعاية المشددة وللزيادة في عدد وحدات العناية المخدومة طبيا بشكل واف بالغرض وللإخلاء والإنعاش السرعين للضحايا المصابين والمحروقين وللوقاية من الصدمة ومعالجتها ومعالجة فرط اللزوجة الدموي وعوز الأكسجين والإستخدام المبكر والمناسب لمعيضات الدم في النزف ومناظرة ومعالجة الإعتلالات الخثرية وتحسن التخدير المراقب والديلزة.




إقرأ أيضا
مضاعفات مرض الحصبة
١ مضاعفات المرض ٢ مواضيع اخرى عن مرض الحصبة ٣ ملخص عن المرض ٤ المراجع مضاعفات المرض هناك العديد من المضاعفات لهذا المرض وتزداد احتماليتها في حالة معاناة الطفل من أمراض اقرأ المزيد ...
أسباب القيء في الصباح
١ القيء في الصباح ٢ أسباب القيء في الصباح ٢.١ التهاب المعدة الحاد ٢.٢ الحمل ٢.٣ أسباب أخرى ٣ نصائح للتغلب على القيء القيء في الصباح القيء هو إخراج ما في المعدة من سوائل وطعام وهو أحد اقرأ المزيد ...
أسباب التهاب المعدة
١ التهاب المعدة ٢ أسباب الإصابة بالتهاب المعدة ٣ أعراض الإصابة بالتهاب المعدة ٤ مضاعفات الإصابة بالتهاب المعدة ٥ تشخيص التهاب المعدة ٦ علاج التهاب المعدة التهاب المعدة يمكن تعريف التهاب المعدة أنه ذلك الالتهاب الذي يصيب اقرأ المزيد ...
التهاب الكلى
التهاب الكلى الكلى هي المصفاة الحقيقية في الجسم وهي التي تخلص الجسم من النواتج الضارة للمخلفات الغذائية الناتجة عن تمثيل البروتينات والتي تؤدي الى مخلفات هي البولينا وحمض البوليك اقرأ المزيد ...
ما هي امراض المعدة
قال الحارث بن كلدة (المعدة بيت الداء والحمية رأس الدواء) من هذا الكلام نفهم ان المعدة هي سبب معظم الأمراض لانها تتعامل مع الخارج بشكل مباشر عن طريق الطعام والشراب اقرأ المزيد ...
أسباب فشل الكلوي المزمن
اسباب قصور الكلية المزمن 1)اسباب ما قبل الكلوية وهي تشمل على تضيق الشريان الكلوي الشديد طويل الامد والانصمام الشرياني الكلوي ثنائي الجانب 2)اسباب كلوية مثل التهاب الكبيبات المزمن , التهاب الكلية اقرأ المزيد ...
روابط صديقة
Girls Games - العاب

جميع محتويات صحة الموسوعة الصحية الحديثة هي بغرض المعرفة و المعلومات العامة و لا يجب ان تقوم بالاعتماد عليها او ان تستخدمها كبديل لزيارة الطبيب المتخصص فقد تكون المعلومات الواردة غير دقيقة او انها قديمة وقد يكون هناك اكتشاف او علاج اكثر تقدما لحالتك بالتالي لا تقوم باستخدام ايه معلومات واردة في الموقع بدون استشارة الطبيب المختص

تم انشاء الصفحة في0.010343074798584 ثانية.
Privacy Policy