البواسير هي واحدة من اضطرابات الشرج شيوعا في وقتنا الحاضر وهي مشكلة شائعة لا سيما بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 حتي 50 سنة الذي يصيب الرجال والنساء على حد سواء.

ولمعرفة المزيد عن مرض هذا العصر نبدأ بتعريف البواسير أو الدوالي.

تعرف البواسير أو الدوالي كما
أوردة متضخمة في المستقيم والمستقيم حيث يوجد نوعان من الأوردة : الأوردة الأوردة الداخلية والخارجية. أما بالنسبة للبطانة الداخلية هو أن الجزء السفلي من المستقيم وتمتد إلى الأعلى. وتقع الدولة تحت الجلد في الشرج وعندما توسع الأوردة في هذه البواسير وهذا ما يسمى البواسير والدوالي في المستقيم والشرج. ويمكن أيضا معطلا خارج فتحة الشرج. وهي تشبه إلى حد الدوالي في الساقين لكنها تحدث في قناة الشرج.

أنواع البواسير
ويمكن تقسيم البواسير حسب نوع شنقا الأوردة إلى البواسير الداخلية والبواسير الخارجية.

أولا : البواسير الداخلية
التي هي الأكثر شيوعا وانتشارا وتتدلى من Berguaha Ptdlleha داخل (على التوالي) وتحسين المريض كذلك وهو نزيف البواسير.

ومقسوما على البواسير الداخلية تدليها إلى الخطوات التالية :
• الدرجة الأولى : وفيها نزيف Alboisr استرخى لا.
وقد صاحبت البواسير معلقة هنا ويعود تلقائيا عن النزف : • الدرجة الثانية.
• الدرجة الثالثة : في هذه البواسير من الدرجة شنقا لا يعودون تلقائيا ولكن يدويا قد رافقتها أيضا النزيف.
• الفئة الرابعة : البواسير شنقا لا ترجع تلقائيا أو يدويا.
ثانيا : البواسير الخارجية
الذي هو خارج فتحة الشرج وغالبا لا تنزف ولكن تلقائيا أجمة. وتسبب آلاما شديدة في بعض الأحيان قد تتطلب فتح جراحيا. وعادة ما فتح تلقائيا وتلتئم تلقائيا وتترك ندبة صغيرة أو تبقى مقفلة وتترك حجم التورم من الحمص أكثر أو أقل اعتمادا على البراز المركز الاجتماعي وعوامل الطقس.

الأعراض والمضاعفات
• البواسير الخارجية لا تسبب الكثير من الألم أو عدم الراحة ولكن إذا شكلت لتجلط الدم في الوريد وتسبب الالتهاب.
• البواسير الداخلية هي الأكثر حيث أنها قد تنزف والخروج من فتحة الشرج وهذا النوع يسبب الكثير من الألم والحكة.
ورأى أعراض من قبل المريض وكذلك :
• نزف مستقيمي وعادة ما يكون العرض الوحيد للمريض ويمكن أن يسبب فقر الدم إذا كان مستمرا.
• الإفرازات المخاطية.
• حكة في منطقة الشرج.
• هبوط البواسير (الأوردة) خارج فتحة الشرج.
• للخروج المريض من الأوردة الحساسة وخاصة عند التبرز.
العوامل التي تساعد على ظهور البواسير
من أهم العوامل والأسباب التي تؤدي إلى ظهور البواسير ما يلي :

1. وكرر والامساك المزمن.
2. العمل الشاق الذي يتطلب رفع الأشياء الثقيلة.
3. الحمل : اضطراب بسبب نسبة الهرمونات في الجسم مما تسبب في ضعف الأغشية وزيادة الضغط داخل الأوعية الدموية وبالتالي البواسير.
4. عدم تناول أطعمة غنية بالألياف وعدم تناول الفاكهة والخضراوات بانتظام وعدم شرب الماء والسوائل بشكل عام.
5. الشركات التي تعتمد على الجلوس لفترات طويلة من الزمن : الجلوس أمام شاشة الكمبيوتر أو القيادة الطويلة.
6. السمنة وعدم ممارسة الرياضة وعدم ممارسة الرياضة التي تؤدي إلى كسل في حركة الامعاء.
7. الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي والسعال الحاد. فضلا عن التدخين الأمر الذي يؤدي بلا شك إلى صدره.
8. ارتفاع ضغط الدم في الأوردة نتيجة الوقوف لفترات طويلة.
9. الإفراط في استخدام المسهلات التي تغير الوظيفة الطبيعية للانتاج.
10. الإجهاد الشديد بقوة عند التبرز حول امكانية البواسير ويجب أن تتخذ لذلك الشخص وقتا كافيا في الحمام وتنظيم عملية بحيث البراز مرة واحدة يوميا على الأقل.
11. خلال تخفيف الاجهاد لأنها تفضل استخدام الحمام العربي.
العلاج
الوقاية خير من العلاج حكمة مفيدة للتغلب على هذا المرض. النصيحة الأولى بالنظر في هذا الصدد هي العوامل المساعدة على تجنب ظهور هذا المرض : كما هو الحال في تجنب الإمساك المزمن والانتباه إلى التغذية الجيدة. العلاج يعتمد على نوع الدوائي أو الجراحي ودرجة من أكوام الاصابة.

في العام إذا كان الشخص لديه هذا المرض يجب أن :
تنظيف منطقة الشرج بالماء والصابون مع التجفيف المستمر للمنطقة وعلى أساس يومي.

العلاج المستخدمة هي من نوعين : العلاج من تعاطي المخدرات وجراحة أخرى وهذا هو لحالات صعبة والبلدان المتقدمة.

أولا : العلاج بالعقاقير
• استخدام بعض المراهم أو التحاميل والمسكنات الموضعية التي تساعد على تخفيف حدة التوتر وتقليص حجم البواسير كما تستخدم بعض الملينات.

• يمكن تثبيت البواسير عن طريق الحقن أو التبريد أو الكي الضوئي كما يمكن توصيل الأربطة المطاطية البواسير في المرضى كبار السن لمنع ترهل في الغشاء المخاطي التراخي.

• تراجع الماء المالح الدافئ.
ثانيا : العلاج الجراحي
إذا كان العلاج بالعقاقير لا يعمل قد تلجأ إلى الطبيب :

قد حقن المواد الموضعية خاصة لتقلص حجم البواسير وفي بعض الحالات الصعبة تتطلب التدخل الجراحي.

وفي الختام فإننا نؤكد على ضرورة ممارسة لمرضى البواسير وخصوصا المشي والتأكيد أيضا على ضرورة علاج الإمساك وبسرعة لأن جذور المشكلة والحد من تناول لحوم البقر والحمضيات والتوابل الحارة ومواصلة في الدهون من فتحة الشرج.

ونحن نؤكد على ضرورة الذهاب إلى الطبيب وعندما ملاحظتنا من أي عارض وبدون أي تردد حتى لا تتفاقم الحالة وتأخر العلاج.