زرع العظام (ترقيع العظم): هذا إجراء جراحي يتم فيه تعويض الأجزاء المفقودة من العظم عن الكسور الشديدة والمعقدة ، والتي لها مخاطر صحية على البشر ، أو في حالات الكسور التي لا يتم فيها فرض العظم بشكل صحيح. تتمتع العظام بشكل عام بالقدرة على تجديد نفسها تمامًا ، ولكن هذا يتطلب فراغًا صغيرًا للكسر للسماح بعملية التجديد بالإضافة إلى وجود بعض أنواع السقالة (العناصر الأساسية التي تشكل العظام) لاستبدال العظم المفقود عظم. يمكن أن تكون عملية زرع العظام ذاتية المنشأ ، مما يعني أن العظم مأخوذ من جسم المريض نفسه ، عادة من قمة الحرقفي ، أو أنه ليس من أصل ذاتي ، مما يعني أن العظم في هذه الحالة مأخوذ من الأجسام التي تكون موجودة في بنك العظام ، أو في عملية زرع الأعضاء (عادة من هيدروكسيباتيت والعناصر الطبيعية الأخرى في الحياة التي لها خواص ميكانيكية مماثلة للعظم). من المتوقع أن تمتص معظم الطعوم العظمية وتستبدلها بالعظام الطبيعية خلال عدة أشهر من عملية الزرع أو التطعيم. هناك مبادئ مطلوبة لعملية زراعة العظام بنجاح ، بما في ذلك: توصيل العظام (أي توجيه النمو التصالحي للعظم الأصلي الطبيعي) وتحريض العظام (أي تشجيع الخلايا غير المتمايزة على أن تصبح خلايا بناء العظام) وتشكيل العظام (خلايا العظام الحية في المواد المطعمة تساهم في إعادة بناء العظام). يمكن أن تكون عملية تكوين العظم ناتجة عن أنسجة منشأ ذاتي ، أي من نفس الشخص الذي سيتم زرع العظم فيه ، أو من نسيج غير منشأ ذاتي مأخوذ من شخص آخر
إن عملية زرع العظام هي عملية متاحة ويمكن إجراؤها بسبب وجود أنسجة العظام ، والتي تختلف عن معظم الأنسجة الأخرى من حيث أن لديها القدرة على التجديد الكامل إذا كان هناك فراغ يسمح بذلك ، وبمجرد أن تبدأ العظام الطبيعية في تنمو ، وسوف تحل محل المواد التي تم زرعها (تلقيح) تماما ، وبالتالي إنتاج منطقة متكاملة ومتكاملة من العظام الجديدة. الآليات الحيوية التي توفر لنا الأساس المنطقي لعملية زرع العظام هي آلية توصيل العظام ، تحريض العظام ، وتكوين العظام. كما هو الحال في أي عملية أخرى ، هناك مخاطر تنطوي عليها هذه العملية ، بما في ذلك التفاعلات الطبية ، ومشاكل الجهاز التنفسي ، والعدوى. تحدث العدوى في أقل من 1 ٪ من الحالات ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية. على العموم ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الأمراض السابقة هم أكثر عرضة للإصابة من الأشخاص الأصحاء. مخاطر زرع العظام بعض المخاطر والمضاعفات الناجمة عن زرع العظام المأخوذة من قمة الحرقفي: الفتق المعوي المكتسب (يصبح هذا خطرًا على المواقع الكبيرة في المنطقة المانحة (أكبر من 4 سم) حيث تم الإبلاغ عن 20 حالة في الأدبيات من عام 1945 إلى 1989 ولم يتم الإبلاغ إلا عن بضع مئات من الحالات في جميع أنحاء العالم. ألم في المفاصل الفخذية (تسمى إصابة العصب الفخذي الجلدي ، متلازمة برنارد روث). عدم استقرار الحوض. الكسر (نادر للغاية وعوامل أخرى عادة). إصابة العصب الفقري (وهذا سوف يسبب آلام الحوض الخلفي ، والتي تزداد بسبب الجلوس). إصابة في العصب الحرقفي الإربي. ورم دموي بسيط (شائع). ورم دموي عميق يتطلب تدخل جراحي. ورم مصلي. إصابة الحالب. دم كاذب من الشريان الحرقفي زرع ورم العيوب المورفولوجية (الناجمة بشكل رئيسي عن الفشل في الحفاظ على الحافة العلوية للحوض) ألم مزمن يؤدي العظم المستخدم في الزرع والمأخوذ من الجزء الخلفي من قمة الحرقفة إلى انخفاض معدلات الإصابة بالأمراض ، ولكن حسب نوع الجراحة ، قد نحتاج إلى النقر ، بينما يكون المريض تحت تأثير التخدير العام. الشفاء والرعاية اللاحقة يعتمد الوقت الذي يستغرقه الفرد للشفاء على شدة الإصابة ، وقد يستغرق العلاج في أي مكان من أسبوعين إلى شهرين ، مع إمكانية ممارسة التمارين النشطة لمدة تصل إلى ستة أشهر. التكاليف عملية زرع العظام هي أكثر من مجرد عملية بحد ذاتها. تتراوح تكلفة الأشهر الثلاثة بأكملها من عملية زرع النخاع العظمي من العظم الوحشي القطني الخلفي للعمود الفقري المدعوم بذوق ممتد يتراوح ما بين 33.860 دولارًا و 37.227 دولارًا تقريبًا ، ويشمل هذا السعر جميع الزيارات إلى المستشفى وخارجها خلال ثلاثة أشهر ، بالإضافة إلى سعر العظم المزروع نفسه (يتراوح من 250 دولار إلى 900 دولار). تشمل المصاريف الأخرى أيضًا: رسوم إعادة تأهيل المرضى بعد العملية الجراحية (5000 - 7000 دولار) ، البراغي والحانات (7500 دولار) ، غرفة الطعام وطاولة الطعام (5000 دولار) ، غرفة العمليات (3500 دولار) ، والمعدات المعقمة (1100 دولار) ، المادية العلاج (1100 دولار) ، رسوم الجراح (3500 دولار) ، رسوم طبيب التخدير (350 - 400 دولار في الساعة) ، الرسوم الطبية (1000 دولار) ، ونفقات إضافية للخدمات مثل اللوازم الطبية والشيكات وغيرها من المعدات